La osteocondrosis obliga al cuerpo a mantener tensos los músculos de la región lumbar, lo que reduce la carga sobre la columna. El paciente busca una posición más cómoda y trata de no cambiarla para aliviar las molestias.
Pasos principales
La enfermedad es progresiva, por lo tanto, en diferentes etapas tiene signos correspondientes, cuyo diagnóstico ayuda al médico a prescribir el tratamiento correcto. Síntomas de la osteocondrosis lumbar:
- en la primera etapa, hay una incomodidad pronunciada y un dolor discreto en la columna lumbar;
- la segunda etapa se acompaña de la destrucción del anillo fibroso, lo que conduce a la convergencia de las vértebras entre sí;
- a esto le sigue la formación de una hernia intervertebral y una importante deformación de la columna, acompañada de intenso dolor;
- la cuarta etapa de la osteocondrosis de la región lumbar conduce a la incapacidad total de los pacientes: la destrucción se vuelve más intensa, precede a dolores agudos y dificultad en el movimiento.
En cualquier etapa, la imagen del desarrollo y el tratamiento posterior de la osteocondrosis depende de la localización de la enfermedad en una parte particular de la espalda baja. La terapia tiene como objetivo aliviar el dolor, eliminar la inflamación y normalizar los procesos metabólicos del tejido cartilaginoso de los discos espinales.
La osteocondrosis de la región lumbar es una enfermedad degenerativa peligrosa de la columna vertebral que conduce a procesos degenerativos. Se localiza en la zona correspondiente y se caracteriza por la osificación del cartílago o la destrucción de los discos de la cresta. Más del 80% del curso se acompaña de dolor que se irradia a la pierna. Los síntomas de dolor son causados por el pellizco de las raíces de los nervios espinales por tejido demasiado grande, en medicina se les llama lumboisquialgia.
Signos en la etapa inicial.
Los síntomas de la osteocondrosis lumbar se acompañan de dolores sordos que, por regla general, pasan desapercibidos. Aparecen sensaciones desagradables en la espalda o los glúteos después de mover pesas y movimientos bruscos. Comienzan los procesos de degradación inicial de la región lumbar intervertebral.
La cresta espinal funciona sin cambios especiales, pero los procesos morfológicos de ahogamiento del tejido cartilaginoso continúan progresando, acompañados de los siguientes signos:
- aumento de los procesos uncinados;
- Desplazamiento mínimo del disco con ruptura de la cápsula fibrosa.
Síntomas clínicos: dolor punzante después del esfuerzo físico y sentado prolongado (frecuente) en una posición incómoda.
A veces, la primera etapa se denomina preclínica, ya que la osteocondrosis lumbar prácticamente no se manifiesta.
Segunda etapa
Los síntomas de esta etapa son dolor crónico que se irradia a los órganos pélvicos, glúteos o piernas. Tanto las recaídas como las remisiones son características. Básicamente, el deterioro se observa después del esfuerzo físico.
Tercera etapa
Los procesos progresivos conducen a la formación de una hernia con todas las consecuencias consiguientes:
- síntomas neurológicos (mareos, dolores de cabeza, desmayos, tinnitus y pérdida del conocimiento);
- problemas con los riñones y el sistema genitourinario (micción incontrolada);
- problemas con el sistema cardiovascular (arritmia).
En la tercera etapa, el tratamiento, además de los métodos farmacológicos y la fisioterapia, puede incluir cirugía para evitar la compresión de la médula espinal y el desarrollo de complicaciones no deseadas.
cuarta etapa
La etapa final se acompaña de calcificación del disco dañado. Los dolores se vuelven mucho más débiles, pero la deformación de la columna continúa. El cuerpo, al activar el mecanismo de defensa, inicia los procesos de osificación, lo que conduce a una disminución del espacio epidural, una mayor compresión de la médula espinal y la interrupción del trabajo de todos los sistemas controlados por ella. En términos simples, el cartílago se convierte en huesos y crece. A partir de aquí, aparecen numerosos síntomas peligrosos, característicos de la tercera etapa, pero de forma más aguda.
Se requiere un tratamiento complejo prolongado e intervención quirúrgica.
Cómo distinguir dónde se localiza la lesión.
El pellizco de ciertas terminaciones y segmentos nerviosos tiene sus propias manifestaciones y síntomas de osteocondrosis:
- con daño a las raíces de la columna vertebral L1, L2: dolor intenso, entumecimiento de la zona inguinal y la parte interna de los muslos. La progresión de la osteocondrosis de la región lumbar, acompañada de una hernia, se caracteriza por lumboisquialgia en ambas extremidades inferiores;
- cuando se localiza en la región lumbar L5, el dolor punzante es característico con irradiación al pulgar, disminución de la sensibilidad;
- con entumecimiento de la parte externa del muslo hasta la parte inferior de la pierna y dolor punzante, el problema es pellizcar la raíz nerviosa S1.
El tratamiento se prescribe después del diagnóstico por resonancia magnética.
Síntomas de la osteocondrosis de la región lumbosacra.
La localización de la enfermedad tiene un impacto directo en su curso y síntomas. La degradación de la columna lumbar puede causar cojera mielógena. La médula espinal inferior recibe un suministro de sangre limitado, lo que provoca debilidad en las piernas al caminar y ganas frecuentes de orinar. Después de un descanso adecuado, los síntomas desaparecen.
La isquemia de las neuronas de la cauda equina es la principal causa de la claudicación intermitente caudogénica:
- anemia de las partes periféricas de las piernas;
- hormigueo y sensación de hormigueo al caminar;
- con el tiempo los síntomas suben desde las piernas hasta la región inguinal de los genitales;
- la fuerza en las piernas se restaura después del descanso.
Levantar objetos pesados en presencia de osteocondrosis lumbar puede causar pinzamiento de la arteria de Adamkevich y complicar el curso de la enfermedad de la columna. Hay parálisis, de leve a grave, incontinencia de productos de desecho, atrofia del tejido muscular, formación de escaras.
Razones que contribuyen al desarrollo de la osteocondrosis.
En la mayoría de los casos, se cree que el desarrollo de la osteocondrosis progresa gradualmente como resultado del bipedalismo, pero los factores desencadenantes adicionales juegan un papel importante en la formación de la enfermedad de la columna, que incluyen: inactividad física, procesos metabólicos alterados, exceso de kilogramos, levantamiento de cargas .
La compleja interacción de factores adversos, la formación de prolapso (protrusión del disco) conduce a un estrechamiento del espacio epidural y pinzamiento de las raíces neurales.
Métodos médicos para tratar la enfermedad.
El tratamiento de la osteocondrosis lumbar en diferentes etapas se lleva a cabo después de un diagnóstico preciso de la ubicación, etapa y características individuales del paciente. Los métodos principales son la fisioterapia, los efectos reflejos, el apoyo farmacológico destinado a reducir el dolor y detener la inflamación, la medicina herbal. Si el tratamiento resultó ser ineficaz o imposible sin cirugía debido al descuido de la enfermedad, es necesaria la intervención quirúrgica.